Bóle okolicy pięty – przyczyny i leczenie

Ortopedia

Dlaczego boli pięta?

Przyczyn bólu pięt może być wiele. Bardzo ważne jest dokładne i precyzyjne zbadanie bolesnego obszaru ciała – nie wystarczy ogólne określenie „bolesna pięta”. Pod tym hasłem może kryć się wiele różnych dolegliwości, między innymi:

• Ostroga piętowa
• Ból ścięgna Achillesa (tendinopatia lub zapalenie pochewki ścięgna)
• Ból przyczepu ścięgna Achillesa (entezopatia)
• Atrofia poduszeczki tłuszczowej
• Zespół kanału stępu

Diagnostyka bólu pięty

Bardzo ważną rolę odgrywa wiedza zebrana przez lekarza na temat codziennych przyzwyczajeń ruchowych pacjenta, przebytych chorób oraz zastosowanych metod leczenia – w tym otrzymanych zastrzyków czy przebytych operacji. W niektórych przypadkach konieczne są również badania obrazowe, np. USG lub rezonans magnetyczny (MRI).

Rola kręgosłupa lędźwiowego

Niezależnie od przyczyny bólu pięty, swój udział w całościowym obrazie klinicznym może mieć również lędźwiowy odcinek kręgosłupa. W przypadku dolegliwości w jego obrębie nerwy wychodzące z kręgosłupa do kończyn dolnych mogą być pobudzone i podrażnione, co niesie ze sobą dwie konsekwencje:

• Nadmierne napięcie mięśni łydek – przekładające się na ich mechaniczne przeciążenie i prowadzące np. do problemów ze ścięgnem Achillesa.
• Nakładanie się bólów – nawet w przypadku chorób niezwiązanych bezpośrednio z napięciem mięśni (takich jak atrofia poduszeczki tłuszczowej pięty) ból miejscowy i ból promieniujący od kręgosłupa mogą się wzajemnie wzmacniać.

Leczenie bólu pięty

W leczeniu bólu pięty bardzo ważną rolę odgrywa fizjoterapia ukierunkowana zarówno lokalnie, jak i obejmująca kręgosłup lędźwiowy. W części przypadków konieczne jest również podanie leków stymulujących gojenie tkanek miękkich lub wyciszających dolegliwości bólowe – np. osocza bogatopłytkowego (PRP).

Zapraszamy do Artromedical po diagnostykę przyczyn bólów pięty oraz kompleksowe leczenie.