Postępowanie po zabiegu zwichających się ścięgien mięśni strzałkowych

Ortopedia

Ścięgna mięśni strzałkowych biegną za kostką boczną kostki i odpowiadają za stabilizację oraz ruchy nawracania i odwracania stopy. Ich operacyjne ustabilizowanie wymaga starannego przestrzegania planu rehabilitacji, aby rekonstrukcja zagoiła się prawidłowo i nie doszło do nawrotu zwichnięcia.

Faza unieruchomienia (0–10 dni)

Bezpośrednio po zabiegu zakładana jest szyna gipsowa, którą utrzymuje się przez 10 dni pooperacyjnych. Następnie szyna jest zastępowana butem pneumatycznym.

Od 14. dnia po operacji

• Stopniowe, pełne obciążanie operowanej kończyny – do granicy tolerancji bólowej, wyłącznie w bucie pneumatycznym.
• Delikatne ruchy zgięcia podeszwowego (stopa w dół) i grzbietowego (stopa ku górze) – do granicy tolerancji bólowej.

Zakazy obowiązujące do 6. tygodnia

Przez pierwsze 6 tygodni bezwzględnie zakazane są:

• Zgięcie podeszwowe (stopa w dół) powyżej 20°.
• Boczne ruchy stopy – szczególnie takie, jak przy skręceniu kostki (inwersja/ewersja).

Naruszenie tych ograniczeń może doprowadzić do ponownego zwichnięcia ścięgien i konieczności kolejnej operacji.

Od 6. tygodnia

• Zastąpienie buta pneumatycznego zwykłym stabilizatorem – zamiana następuje stopniowo przez 14 dni.
• Możliwość korzystania z roweru stacjonarnego w stabilizatorze lub orbitreka – w zakresie tolerancji bólowej.

Od 8.–10. tygodnia

Stopniowe wprowadzanie truchtu, a następnie biegu – intensywność zwiększa się wyłącznie w granicach komfortu bólowego.

Od 12. tygodnia

Jeśli rehabilitacja przebiega prawidłowo – bieganie po ósemce ze stopniowym zmniejszaniem jej rozmiarów. Ćwiczenie to pozwala na bezpieczne przywrócenie dynamicznych ruchów bocznych stopy i sprawdzenie stabilności ścięgien w warunkach zbliżonych do sportowych.

Kontakt z kliniką

W przypadku nasilenia bólu, obrzęku lub uczucia przeskakiwania ścięgien prosimy o niezwłoczny kontakt z Artromedical. Wczesna interwencja pozwala uniknąć powikłań i skrócić całkowity czas leczenia.